תהליך העבודה

1 פגישת ייעוץ והיכרות ראשונית (פיזית או מקוונת)

בשלב הראשון – בדיקת זכאות: מיפוי צרכים ובדיקת מכלול הזכויות הכלכליות, הרפואיות והסוציאליות.
אני אלמד להכיר את המקרה הפרטי שלכם באופן יסודי ולתרגם אותו לשפה של זכויות
ואחפש גם את "הנקודות העיוורות", כלומר הזכויות שלא מומשו ושלא ידעתם עליהן.

בשלב השני – אכיר ואבין את הצרכים והרצונות המדויקים שלכם מההליך.
בפגישה תוכלו לשמוע על מגוון האפשרויות העומדות בפניכם ולקבל תשובות על כל השאלות בנוגע להליך, כדי להבטיח שהוא יתבצע בצורה השקופה, הברורה והנוחה ביותר.

חשוב לדעת – רשימת הזכויות ארוכה מאוד, אבל אינה מוכרת וגלויה לאזרח הפשוט. ברוב המקרים, אני מוצאת זכויות נוספות שמגיעות למטופל ולא ידעתם עליהן. בכך אני מגדילה למטופל את הקצבה באופן משמעותי

2 בניית תכנית תמיכה:

איך אפשר לעזור? איך נכון להתנהל כמשפחה וכקהילה כדי לסייע לחולה להשתקם מבלי לשרוף את עצמכם כמטפלים וכמשפחה.

3 איסוף מסמכים ובניית התיק הרפואי:

שלב זה הוא שלב מאוד קריטי. הכלי העיקרי לשכנע את הוועדה הרפואית לקבוע זכאות אלו המסמכים הרפואיים, שתומכים באופן מוחלט ובלתי ניתן לערעור במצבו הרפואי של המטופל. אני אאסוף ואמיין את כל המסמכים ואוודה שיש בהם את כל הסימוכין הרפואיים עבור הבעיות הרלוונטיות. אני אגלה את החוסרים והחורים שיכולים לגרום לוועדה לדחות את התביעה, ואדע להנחות אתכם להביא את המסמכים הרלוונטיים. יחד ניצור תיק רפואי עם יסוד חזק שמקדם את הצלחת ההליכים למימוש הזכויות המגיעות לכם. חשוב מאוד: ניתן לבצע את התהליך הזה באופן עצמאי, אבל הוועדות  הרפואיות ידועות ביכולתן לחפש ולמצוא חורים בתיק הרפואי, לדחות את התביעה ולגרום לכם ולמשפחתכם עוגמת נפש משמעותית. לכן, בניית תיק רפואי ע"י איש מקצוע מיומן ומומחה למיצוי זכויות, שיודע איך נראית ועדה, איך היא מתנהלת ומה היא מחפשת במטרה לדחות יכול לשפר משמעותית את הסיכויים לקבל את הקצבה ולמצות את הזכויות שלכם.

4 הגשת התביעה:

אני אמלא את הטפסים, באופן אישי, יחד אתכם ואגיש אותם עבורכם בצירוף כל המסמכים והאישורים הרלוונטיים, במטרה למזער את הסיכוי לדחייה.

5 מעקב מתמשך ופרואקטיבי אחר סטטוס הטיפול בתביעה:

אשמור על קשר רציף עם הגוף הרלוונטי לצמצום דחיית התביעה. כמובן שאעדכן אתכם בכל שלב ושלב.
מרגע זה, עיקר העבודה עובר אלי.
יש חשיבות מכרעת למעקב מתמשך אחר סטטוס הטיפול בסוגיה.
חשוב לזכור – זכויות נוטות להיות לא ממומשות אם לא מתעקשים.

6 הכנה לוועדה הרפואית:

ההכנה לוועדה היא החלק החשוב ביותר. אני אכין ואדריך אתכם לוועדה הרפואית / הערכה תפקודית, כך שרופאי הוועדה יוכלו להתרשם כראוי ממצבכם בדקה וחצי שניתנו לכם. אנחנו נבצע סימולציות מבוססות על הניסיון שלי עם אינספור ועדות.

חשוב לדעת:
הוועדה הרפואית מורכבת מרופא מומחה וממזכיר ישיבה, שתפקידו לרשום את דוח הוועדה. בשל אילוצי תקציב, מקום וזמן יכול מבקש הזכאות להיפגש עם הוועדה במשך דקות ספורות בלבד. בזמן המועט המוקצב חשוב לפרט ולהדגיש רק את הנתונים החשובים באמת לצורך קביעת אחוזי הנכות. זכרו – חובת הוכחת הפגיעה והשפעתה על היום יום חלה על האדם עצמו. יש להגיע לוועדה מוכנים וממוקדים ולתאר בצורה הטובה ביותר את מצבכם הרפואי, על מנת שהוועדה הרפואית תוכל להבין את המהות של הפגיעה ואת אופן השפעתה עליכם. ככל שתבצעו הכנה לקראת הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי מבחינת הכנת המסמכים הרפואיים, כך יעלו הסיכויים להצליח ולהוכיח את המצב הרפואי המזכה.

7 קבלת החלטה

8 הגשת ערעור במקרה הצורך

אילו זכויות ניתן לממש בעזרתי?